Паранефрит
Виды
URODOCTOR.ru
Паранефрит - это гнойно-воспалительный процесс в околопочечной жировой клетчатке. Воспаление фиброзной капсулы почки, которая чаще всего вовлекается в процесс при тяжелом гнойном пиелонефрите, называют перинефритом. Паранефрит может быть вызван стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой и другими видами микробов.
Паранефрит может быть:
- Первичный - возникает при отсутствии почечного заболевания, в результате инфицирования паранефральной клетчатки током крови из отдаленных очагов гнойного воспаления в организме (фурункул, остеомиелит, пульпит, ангина и др.).
-
Вторичный - осложнение гнойно-воспалительного процесса в почке. В одних случаях это может происходить при непосредственном распространении гноя из очага воспаления в почке (карбункул почки, абсцесс почки, пионефроз) на паранефральную клетчатку, а в других (при пиелонефрите) — лимфогенно и гематогенно. Инфекция в паранефральную клетчатку может распространиться также из воспалительных очагов в соседних органах: парацистите, аппендиците, абсцессе печени, плеврите, абсцессе легкого и др.
Нахождение гнойно-воспалительного очага в паранефральной клетчатке может быть:
- переднее,
- заднее,
- верхнее,
- нижнее
- тотальное.
Острый паранефрит - в начальной стадии отмечается повышение температуры тела до 39—40°С, озноб, недомогание. Затем появляются локальные признаки - боли в поясничной области различной интенсивности. Несколько позже появляются
сколиоз поясничного отдела позвоночника за счет защитного сокращения поясничных мышц,
характерное положение тела с приведенным к животу бедром и резкая болезненность при его разгибании за счет вовлечения в процесс мышц поясницы, отечность кожи и выбухание в поясничной области,
местная гиперемия.
Хронический паранефрит рассматривается как осложнение хронического калькулезного пиелонефрита с частыми обострениями либо является исходом острого паранефрита при недостаточной антибактериальной терапии. Хронический паранефрит протекает по типу продуктивного воспаления с преимущественным замещением паранефральной клетчатки соединительной тканью («панцирный» паранефрит) или фиброзно-липоматозной тканью. Почка обычно оказывается замурованной в деревянистой плотности и значительной толщины инфильтрате.
Запись на прием: +7(495)517-66-26
|
запрос на лечение
